Надо Знать

добавить знаний



Анестезия



План:


Введение

Практика студента-анастезиолога с пациентом-симулятором

Анестезия ( греч. αν - Не та греч. αισθησις - Ощущение) - полная потеря чувствительности в связи с возобновляемой блокадой функции чувствительных нервов.


1. История

16 октября 1846 молодой американский дантист Уильям Томас Мортон продемонстрировал операцию по удалению опухоли в поднижнечелюстной области под эфирным обезболиванием. Эта дата считается датой рождения анестезиологии. Хотя еще во времена Древнего Египта пытались использовать различные настойки опиума, белладонны, мандрагоры и др.. И все же почти все хирургические вмешательства заканчивались плачевно результате больв шока.

Явление анестезии может возникать при поражении болезненными процессами любого звена чувствительного нервного пути - от периферических воспринимающих приборов в центры головного мозга. Если проводимость не теряется, а только снижается - возникает снижение чувствительности, т. с. Гипестезия.


2. Местная анестезия

В хирург. практике с целью обезболивания временную А. (местную или общую есть наркоз) вызывают искусственно. Начало метода местной А. положил рус. ученый В. К. Анреп, который открыл обезболивающие свойства кокаина ( 1879).

С 1885 А. стала широко использоваться. В СССР ее всесторонне разработал советский хирург А. В. Вишневский.

2.1. Методы местной анестезии

Методы местной анестезии достаточно разнообразны. Анестезией, в зависимости от потребности, можно вызвать смазыванием или орошением слизистых оболочек: глаза ( конъюнктивы), носа, рта, гортани, трахеи, бронхов, пищевода 1-3% раствором дикаина, лидокаина или другими обезболивающими средствами. Анестезия кожи достигается охлаждением ее с помощью эфира или хлорэтила, реже холодовыми пакетами (вода, лед). Более эффективно местное с. - Введение с помощью шприца и иглы в ткани обезболивающего (главным образом 0,25-0,5% раствора новокаина).

Также при хирургических вмешательствах применяют т. н. инфильтрационную анестезию, суть которой заключается в пропитке тканей значительным количеством 0,25% раствора новокаина ("ползучий инфильтрат" за В. Вишневским). Для сложных оперативных вмешательств используют проводниковую анестезию (за Лукашевичем-обрести), что вызывает обезболивание определенной (анатомической) участка (или нескольких участков) тела. Выполняют этот вид обезболивания инъекцией анестезирующего раствора по ходу нервов, в нервные сплетения, в кровеносные сосуды (блокада Biera), в кость, в подпаутинное пространство спинного мозга (спинномозговая анестезия), в клетчатку между листками твердой оболочки спинного мозга (эпидуральная анестезия).


См.. также

Литература

  • Скрипниченко Д.Ф. Хирургия: Учебник. - 4-е изд., Перераб. и доповн.-К.: Высшая шк., 1992. - 581 с.: ил. (С.52-89) ISBN 5-11-003837-6
  • Украинская советская энциклопедия. В 12-ти томах / Под ред. М. Бажана. - 2-е изд. - К. : Гл. редакция УСЭ, 1974-1985.
  • Ищенко И. Н. Наркоз и анестезин. Сборник, посвященный 50-летию научной деятельяосты А. П. Крымова. К., 1950;
  • Вишневский А. В. Местное Обезболивание по методу ползучего инфильтрата. Изд. 5. М., 1956.
  • Гостищев В. К. Общая хирургия. ГЭОТАР-МЕД, 2002.

код для вставки
Данный текст может содержать ошибки.

скачать

© Надо Знать
написать нам