Надо Знать

добавить знаний



Бронхит


Acute-bronchitis.jpg

План:


Введение

Бронхит - воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов.


1. Этиология (причины)

В большинстве случаев причиной бронхита является вирусы ( гриппа, парагриппа, адено-, риновирусы и др.). и бактерии ( пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки и др.).. Реже в качестве причины бронхитов выступают грибки, контакт с аллергенами или вдыхание токсичных веществ. Самый распространенный путь заражения - воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капель слюны при контакте с больным человеком (во время разговора, кашля, чихания).


2. Патогенез

Вследствие действия этиологических факторов слизистая оболочка бронхов отекает и покрывается экссудатом, уменьшается просвет бронхов или экссудат может полностью закупорить его, вызывая ателектаз легочной ткани. Сужение просвета бронхов и их закрытия уменьшают дыхательную поверхность легких, развивается одышка, нарушается газообмен.

3. Бронхит острый

Бронхит острый - острое воспаление слизистой оболочки бронхов, обусловленное инфекцией или вдыханием раздражающих веществ. Развитию болезни часто предшествует охлаждения. Острый бронхит может быть одним из симптомов общего инфекционного заболевания, например при гриппе.

3.1. Симптомы

Болезнь проявляется кашлем, часто повышенной температурой, ощущением саднення за грудиной, ухудшением общего самочувствия. При выслушивании легких могут определяться сухие или влажные хрипы. Одновременно возможны общие симптомы инфекционного заболевания. Болезнь протекает тяжелее у пожилых людей и у ослабленных лиц.

3.2. Лечение

При выраженных признаках острого бронхита, особенно с повышенной температурой, необходим постельный режим, назначение сульфаниламидов (сульфадиметоксин по 0,5 г 2 раза в день), горчичников. При кашле - горячее молоко с содой, показано применение кодеина, либексин.

Профилактика заключается в закаливании организма. При склонности к частым обострениям болезни - санация очагов инфекции.

4. Бронхит хронический

Бронхит хронический - хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов, чаще всего связано с инфекцией. Способствует возникновению болезни длительное курение, вдыхание пыли, содержащей раздражающие вещества. Болезнь часто осложняется нарушением проходимости бронхов в связи с бронхоспазмом и приводит к развитию эмфиземы легких, бронхоэктазов.

4.1. Симптомы

Характерный проявление болезни - кашель иногда приступы кашля, особенно по утрам с выделением слизисто-гнойной мокроты. При прогрессировании заболевания возникает одышка сначала при физической нагрузке. Обострение болезни протекает с усилением кашля и повышением температуры. При выслушивании легких определяются чаще сухие хрипы. При нарушении бронхиальной проходимости отмечаются астмоидни явления (затруднен выдох). На последней стадии развития появляются симптомы эмфиземы легких, хронической интерстициальной пневмонии, пневмосклероза.


4.2. Лечение

Лечение в период обострения болезни заключается в назначении против инфекционных препаратов - сульфадиметоксин по 0,5 г 2 раза в день или антибиотиков - пенициллина по 300 000 ЕД 3-4 раза в день. При наличии астматического компонента показано введение бронхорасширяющих средств (эфедрин, эуфиллин, алупент). При нарушении отхождения мокроты показаны отхаркивающие. Важное значение имеет дыхательная гимнастика, климатолечение, например на Южном берегу Крыма.

Источники

  1. Справочник фельдшера / под ред. А. Н. Шабанова. - 4-е изд., Стереотип. - М.: Медицина, 1984.

код для вставки
Данный текст может содержать ошибки.

скачать

© Надо Знать
написать нам