Дезинфекция или Обеззараживание - комплекс мер ( дезинсекция, дератизация) по уничтожению в среде жизнедеятельности человека возбудителей инфекционных болезней (дезинфекция) и их переносчиков - насекомых (дезинсекция) и грызунов (дератизация).

Объединения мероприятий по дезинфекции, дезинсекции и дератизации, под одним понятием "дезинфекция" произошло давно. Главным их общей задачей является разрыв механизма передачи возбудителей инфекций на путях их передачи, в которых участвуют членистоногие и грызуны. Поэтому понятие "дезинфекция" включает в себя три раздела: собственно дезинфекцию (или обеззараживания), что обеспечивает устранение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями инфекций, дезинсекцию, что обеспечивает устранение членистоногих, являющихся переносчиками инфекций или возбудителями инфекций ( чесоточный клещ), и дератизацию, что обеспечивает устранение грызунов, являющихся переносчиками или источником возбудителей инфекции [1]


Дезинфекционные мероприятия подразделяются на следующие виды: профилактические дезинфекционные мероприятия - мероприятия, проводимые в жилых, производственных, учебных, санитарно-бытовых и других помещениях, зданиях и сооружениях, на территориях населенных пунктов, в местах массового отдыха населения и рекреационных зонах, в других возможных местах размножения переносчиков возбудителей инфекционных болезней.

Профилактические дезинфекционные мероприятия проводятся лицензированными субъектами хозяйственной деятельности на основании соответствующих договоров с предприятиями, учреждениями, организациями независимо от форм собственности и гражданами;

Текущие дезинфекционные мероприятия - мероприятия, которые систематически проводятся в учреждениях здравоохранения, на объектах общественного питания и на предприятиях пищевой промышленности, в помещениях массового пребывания людей (предприятия бытового обслуживания населения, учебные и культурно-образовательные учреждения и т.д.), а также в жилых помещениях во время пребывания в них инфекционных больных или бактерионосителей. Текущие дезинфекционные мероприятия проводятся по несколько раз в день в зависимости от эпидемической ситуации. Текущие дезинфекционные мероприятия проводятся работниками соответствующих предприятий, учреждений, организаций, а в жилых помещениях - больными инфекционными болезнями, бактерионосителями, членами их семей и т.п.;

Заключительные дезинфекционные мероприятия - мероприятия, проводимые в очаге инфекционного заболевания после удаления из него источника инфекции. Заключительные дезинфекционные мероприятия проводятся учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы.

Порядок проведения профилактических, текущих и заключительных дезинфекционных мероприятий устанавливается специально уполномоченным центральным органом исполнительной власти по вопросам здравоохранения с учетом особенностей возбудителей инфекционных болезней, факторов передачи инфекции и т.д..


1. Методы дезинфекции

При проведении дезинфекции используют два основных метода: физический, химический и комбинированный, при котором физические и химические методы обеззараживания применятся одновременно (например, стирка белья в горячей воде с мылом).

  • Методы дезинфекции проводят с помощью механических, термических и лучевых средств.
- Механические средства обеспечивают удаление, но не уничтожения микроорганизмов. Это чистка, протирка, мытье, стирку, вытряхивания, подметания, проветривания. При использовании пилотягив удаляется до 98% микроорганизмов. Вентиляция эффективна достаточно, когда его продолжительность не меньше, чем 30-60 мин.
- Термические средства основаны на применении высоких и низких температур, а именно: горячий воздух, водяной пар, кипячение, пастеризация, сжигания, прожига, замораживание, высушивание. Глажка белья является дезинфицирующим средством, но он действует преимущественно поверхностно. Заморозка не вызывает гибели микроорганизмов, а приводит со временем к уменьшению их количества.

Высушивания длительное время приводит к гибели большого количества микробов.

- Лучевые средства обеззараживания - это применение солнечного света, ультрафиолетовых лучей, радиоактивного излучения. Прямые солнечные лучи губительно действуют на многих возбудителей инфекционных заболеваний. Однако этот метод зависит от времени года, погоды и он используется, как вспомогательный.

Ультрафиолетовое облучение используют для обеззараживания воздуха в операционных, процедурных и т.п.. Для этого используют бактерицидные лампы. Радиоактивное излучение губительно действует на все виды микроорганизмов и их споры. Чаще ионизирующим излучением в заводских условиях стерилизуют инструмент для одноразового использования. В некоторых случаях для дезинфекции используют ультразвук.

  • Химические методы дезинфекции широко применяют на практике. В основе их лежит использование различных химических веществ, которые убивают микроорганизмы. Химические вещества имеют различное действие на микроорганизмы:
-Бактерицидное - способность убивать бактерии;
-Бактриостатичну - подавляют их жизнедеятельность;
-Вирулицидную - способность убивать вирусы;
-Фунгицидное - способность убивать грибки;

Среди химических дезинфицирующих средств различают средства мягкой дезинфекции, используемые для антисептической обработки кожи рук, одежды, белья и средства сильной дезинфекции, используемые для обеззараживания очень загрязненных материалов (стула, обувь, туалетов и т.д.).

К химическим средствам относятся:
- хлор и его соединения (р-ны хлорной извести, хлорамин ....)
-Галогены ( спиртйод, йодонат, раствор Люголя ....)
- окислители ( перекись водорода, перманганат калия....)
- фенолы (фенол, лизол)
- спирты ( этиловый, метиловый)
- альдегиды ( формалин, формальдегид)
- кислоты, щелочи, красители, соли тяжелых металлов и другие.

2. Методы антисептики

Антисептика - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, в патологическом очаге или организме в целом. Различают физические, механические, химические и биологические методы антисептики.

  • Методы: их суть заключается в создании в ране неблагоприятных условий для развития бактерий и всасывание токсинов и продуктов распада. Это обеспечивается внешним дренажуванням инфицированной раны тампонами, дренажами а также высушивание ран с помощью световых и тепловых процедур (облучение соллюкс, кварцем).
  • Механические методы включают приемы, направленные на скорейшее (в первые часы) удаление из раны некротических тканей, сгустков крови, инородных тел а вместе с ними микроорганизмов, попавших в рану (туалет раны).
  • Химические методы обеспечивают уничтожение микробов в ране аз помощью различных антисептических средств. Антисептические средства должны быть бактерицидными или бактериостатическими и не причинять вреда тканям.
  • Биологические методы антисептики направленные на повышение защитных сил организма и создание неблагоприятных условий для развития микроорганизмов. К биологическим средствам относятся: антибиотики, ферменты, иммунные выворотки.

См.. также

Примечания

  1. Рецензия на книгу "В. В. Шкарин, М. Ш. Шафеев Дезинфектология: Руководство для студентов медицинских вузов и врачей. - Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственное медицинской академии, 2003. - 368 с." / / Эпидемиология и инфекционные болезни, № 6, 2004 стр.58-61


Медицина Это незавершенная статья по медицины.
Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив ее.