Лимфатическая система

Лимфатическая система - сеть сосудов, тканей и орган (анатомия) ов, которая служит источником клеток, обеспечивающих иммунитет, фильтрующим комплексом, переносчиком жиров и других веществ, а также дренажной системой, способствует возвращению избытка тканевой жидкости в кровь.

Прозрачная бесцветная жидкость, заполняющая лимфатическую систему и протекающая через нее, называется лимфой. Лимфа, оттекающей от кишечника, содержит капельки жира, которые придают ей молочно-белый цвет.

Мельчайшие сосуды лимфатической системы - лимфатические капилляры - располагаются почти во всех органах тела.

Капилляры объединяются в лимфатические сосуды, которые следуют обычно по ходу вен, направляясь к сердца. Лимфатические сосуды впадают в два главных лимфатические стволы, расположенные в области грудной клетки, - правый лимфатический проток и грудной проток. Последние впадают в вены вблизи ключицы, объединяя, таким образом, лимфатическую и кровеносную системы.


1. Дренирование жидкости

Кровяное давление, поддерживаемое сердцем, обеспечивает просачивание жидкости (в основе своей - плазмы крови) из кровеносных капилляров в ткани. В нормальных условиях избыток тканевой жидкости попадает в лимфатические капилляры. Жидкость (теперь она называется лимфой), попав в лимфатическую систему, продвигается в ней в основном за счет сокращений скелетных мышц и мышц внутренних органов, а также колебаний давления в грудной полости при дыхании. Клапаны в лимфатических сосудах, проницаемы для лимфоток только в одну сторону, обеспечивают одностороннее направление движения лимфы.

Накопление тканевой жидкости проявляется в виде отеков; пример тому - отеки костей в женщин при беременности, когда большой по размеру плод в матке препятствует нормальному оттоку лимфы от ног. Другой пример - распространенная в тропиках т.н. слоновость : вызывая ее паразитический червь - нематода Wucheria bancrofti при попадании в тело человека поселяется в лимфатических узлах паховой области или подмышечных ямок, создавая препятствие для лимфотока; в результате такой блокады пораженные конечности могут распухать до огромных размеров.


2. Иммунитет и фильтрация

Лимфоциты, относящиеся к белых клеток крови, циркулирующих в лимфе и крови и составляют преобладающий тип клеток лимфоидных органов. В их функцию входит формирование иммунной ответы на бактерии, попадающие в организм, и вирусы. Кроме того, они предохраняют от развития раковых заболеваний, уничтожая раковые клетки при их появлении в организме.

Лимфоциты образуются в костном мозге из стволовых клеток (клеток-предшественников). Еще незрелыми они выходят из костного мозга и попадают в первичные лимфоидные органы, где завершают развитие.

К первичным лимфоидных органов относят тимус ( вилочковую железу), костный мозг (некоторые лимфоциты остаются в костном мозге и созревают в нем), пейеровы бляшки в кишечнике и т. фабрициеву сумку у птиц. Находясь в этих органах, лимфоциты подвергаются определенному отбору, и созревают только те из них, которые реагируют на чужеродные вещества ( антигены), а не на нормальные ткани организма.

Лимфоциты, созревающие в тимусе, называют Т-клетками, а те, что созревают в костном мозге, пейеровых бляшках или фабрициевий сумке - B-клетками. B-и Т-клетки, становясь зрелыми, мигрируют из первичных во вторичные лимфоидные органы, которые включают лимфатические узлы, селезенку, лимфоидные ткани кишечника, а также скопления лимфоцитов, разбросанные во многих органах и тканях. Каждый вторичный лимфоидный орган содержит как B-, так и Т-клетки.

Лимфатические узлы расположены по ходу лимфатических сосудов и фильтруют протекающую лимфу. У человека их насчитывается более 400. Любые частицы, попавшие в лимфу, задерживаются в узлах и сталкиваются с лимфоцитами.

Селезенка - большой лимфоидный орган, расположенный в брюшной полости. Она делится на две области: красную пульпу - депо крови - и белую пульпу, состоящую из лимфоидной ткани. Белая пульпа - главное место продукции антител, следовательно, она реагирует на чужеродные вещества, циркулирующие в крови.

Другие важные лимфоидные ткани включают костный мозг и лимфоидные ткани на поверхностях тела, такие, как пейеровы бляшки и миндалины. Одни пейеровы бляшки являются первичными лимфоидными органами, остальные - вторичными, функция последних - улавливание инородных веществ, попадающих в организм через кишечник. Аналогичные скопления лимфоидной ткани встречаются на задней стенке гортани (миндалины) и выстилают бронхи, несущие воздух к легких.

B-клетки, попадая в вторичных лимфоидных органов, больше не мигрируют и остаются в них. Т-клетки, наоборот, циркулирующих в организме постоянно, они выходят из лимфатических узлов и вместе с лимфой поступают в кровоток.

Через некоторое время, оказавшись в кровеносных капиллярах лимфатических узлов, они проходят через стенку капилляров и снова попадают в лимфатический узел. Таким образом, Т-клетки непрерывно циркулируют между кровью и лимфой.


3. Лимфатические системы животных

Лимфатическая система млекопитающих существенно отличается от таковой у других позвоночных. В рыб, например, нет полых костей, а потому не может быть и костного мозга.

Функциональным аналогом костного мозга и лимфатических узлов у них служит часть почки (предпочки или пронефроса), которая теряет функцию выделения и развивается в лимфоидную ткань, содержащую лимфоциты и другие клетки. Тимуса или селезенки нет у круглоротых (миног), но они появляются в высших рыб и других позвоночных. Некоторым рыбам, земноводным, пресмыкающимся и птицам свойственны т.н. лимфатические сердца - мышечные уплотнения, проталкивают лимфу в вены. Однопроходные ( яйцекладущие) млекопитающие, такие, как утконос и ехидна, имеют необычные лимфатические узлы, состоящие из нескольких маленьких лимфоидных узелков, которые локализуются в лимфатическом сплетении.


4. Заболевания лимфатической системы

Когда бактерии или вирусы из лимфы попадают в лимфатические узлы, миндалины или селезенку, там возникает интенсивная ответная реакция лимфоцитов; в результате эти органы опухают и воспаляются.

Такое положение - лимфаденит - развивается при ангине, инфекционном мононуклеозе и других инфекционных болезнях лимфоузлов, сопровождающиеся увеличением "желез".

Лимфоциты могут становиться злокачественными, при этом значительно возрастает их количество в крови и они воспаляются. Лимфомы - опухоли лимфатических узлов - также приводят к их увеличению.

СПИД обусловлен тем, что вирус иммунодефицита человека инфицирует определенную группу Т-клеток. Гибель этих клеток приводит к нарушениям в иммунной системе, и организм постепенно теряет способность сопротивляться различным инфекциям.


Литература

  • Бенда К., Цыб А. Ф, и др. Лимфэдема конечностей. Прага, 1987;
  • Волков И. Н. Патология лимфатических узлов, пер. с болг., с, 167, София, 1980;
  • Зербино Д.Д. Общая патология лимфатической системы, Киев, 1974;
  • Куприянов В.В. и др. Микролимфология, М., 1983;
  • Лохвицкий С.В. Нарушения лимфооттока и их хирургическая коррекция, Хирургия, № 7, с. 14, 1987;
  • Патологоанатомическая диагностика опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и др., с. 69, М., 1982;
  • ПАЧЭС А.И. Опухоли головы и шеи, с. 108, М., 1983;
  • Перельман М. И., Юсупов И.А. и Седова Т.Н. Хирургия грудного протока, с. 66, 85. М., 1984;
  • Петерсон Б.Е. Хирургическое лечение злокачественных опухолей, М., 1976;
  • Сапин М.Р., Ворзяк Э.. И. внеорганные пути транспорта лимфы, М., 1982;
  • Трапезников Н.Н. и др. Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, Киев, 1981.

Сердечно-сосудистая система ? Пищеварительная система ? Эндокринная система ? Иммунная система ? Нервная система
Репродуктивная система ? Дыхательная система ? Выделительная система ? Лимфатическая система ? Покровная система
Опорно-двигательная : Кости ? Мышцы ? Сухожилия

Сенсорная система : Кожа ? Боль ? Вестибулярный аппарат
Зрение ( Зрительная система) ? Обоняние ( Обонятельная система) ? Слух ( Слуховая система) ? Вкус ( Вкусовая система)

Grafik blutkreislauf.jpg