Простатит

Простатит (лат. prostatitis; Анат. Prostata - предстательная железа + - itis - воспаление) - термин, определяющий воспалительные поражения предстательной железы.

Предстательная железа - это сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. У женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) оказываются железы Скина (Skene's glands) - аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита. [1] Простатит является довольно распространенным заболеванием и в США составляет 8% от всех урологических заболеваний и 1% от причин первичного обращения к врачу [2].

1.Сечовий пузырь
2.Тазова кость
3.Пенис
4.Кавернозне (пещеристое) тело пениса
5.Головка пениса
6.Крайня плоть
7.Отвир уретры
8.Товста кишка
9.Пряма кишка
10.С пьяные пузырьки
11.С 'явиносна пролив
12.Передмихурова железа
13.Бульбоуретральна железа
14.Анус
15.С 'яна сосуд
16.Придаток яичка
17.Яечко
18.Калитка (Мошонка)


1. Классификация

Согласно критериям Американского Национального Института Здравоохранения ( NIH USA) от 1995 различаем четыре категории простатита:

  1. Острый (бактериальный) простатит
  2. Хронический бактериальный простатит
  3. Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)
    • Воспалительный хронический тазовый болевой синдром (в секрете простаты, моче и эякуляте определяются лейкоциты)
    • Невоспалительный хронический тазовый болевой синдром, при котором признаки воспаления отсутствуют
  4. асимптоматический хронический простатит

2. Хронический бактериальный

2.1. Этиология и патогенез

Возникает в результате инфекции, поражающей предстательную железу.

Факторами, предрасполагающими к хронического простатита, являются:

  • Хроническое переохлаждение
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
  • Длительные периоды воздержания, точнее нерегулярность половой жизни
  • Малоподвижный образ жизни
  • Сопутствующие заболевания мочеполовой системы ( пиелонефрит)
  • Вредные привычки ( курения, алкоголизм).

2.2. Признаки и симптомы

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно или со стертой клинической картиной вне обострения. При обострении появляется боль в низу живота или мошонке, промежности, нарушения мочеиспускания. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов цистита (воспаления мочевого пузыря), поскольку очаг воспаления в предстательной железе служит резервуаром микробов для заражения мочеполового тракта.


2.3. Диагностика

Поскольку в большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно, то основным методом его диагностики является определение микроорганизмов в тканях предстательной железы. Для выявления бактерий высевают небольшое количество мочи или простатических выделений на питательную среду, для определения бактерий, выросли (урокультура). Кроме того, используется микроскопия секрета предстательной железы. Одним из критериев диагноза является повышение количества лейкоцитов в секрете более 10 в поле зрения. В некоторых случаях наблюдается повышение специфического антигена простаты (Prostate specific antigen- PSA.).


2.4. Лечение

В лечении хронического бактериального простатита применяют длительные курсы антибактериальной терапии (4-8 недель). При назначении антибактериальных препаратов следует учитывать, что некоторые препараты ( β-лактамы и нитрофурантоин) не проникают в ткани простаты, являются неэффективными. Чаще всего используют следующие препараты из серии фторированных хинолонов (фторхинолонов) как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, макролидов (эритромицин, кларитромицин). В некоторых случаях параллельно с антибактериальными препаратами назначают альфа-блокаторы (Тамсулозин (en: Flomax)), влияющих на адренергические рецепторы простаты и тканей простаты.


2.5. Прогноз

Несмотря на начатое лечение частота рецидивов хронического простатита превышает 50% [3]. За счет устранения патогенетически значимых факторов, способствующих хронизации и пидтримаци болезни, можно получить стабильно безрецидивной состояние у большинства мужчин.

Примечания

  1. RF Gittes and RM Nakamura (1996). "Female urethral syndrome. A female prostatitis?". West J Med. 164 (5) :435-438. PMID 8686301.
  2. Collins MM et al (1998). "How common is prostatitis? A national survey of physician visits.". J Urol. 159 (4): 1224-1228. PMID 9507840.
  3. Тарасов Н. И. Хронический простатит: Патогенез, новые пути повышения эффективности лечения, РФЯЦ-ВНИИТФ, 1999


заболевания Это незавершенная статья о болезнь, заболевания или расстройство.
Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив ее.
Воспалительные заболевания
Центральная нервная система
Абсцесс головного мозга ? Энцефалит ? Миелит ? Менингит ? Менингоэнцефалит ? Арахноидит ? Энцефалит Расмуссена ? Клещевой энцефалит
Периферическая нервная система
Глаз и ухо
Глаза: Дакриоцистит ? Эписклерит ? Кератит ? Ретинит ? Блефарит ? конъюнктивит ? Иридоциклит ? Увеит
Ухо: Отит (наружный, острый средний, хронический средний) ? Лабиринтит ? Мастоидит ? Евстахиит
Сердце
Артерии, Вены, Капилляры
Васкулит ? флебит ? капилярит
ЛОР
Нос и придаточные пазухи: Ринит ? Синусит ( Гайморит, Синусит, Этмоидит, Сфеноидит) ? риносинусита ? Ринофарингит
Дыхательные пути Фарингит ? Ларингит ? Трахеит ? Бронхит ? Бронхиолит
Легкие
Желудочно-кишечный тракт
Ротовая полость: Стоматит ? Гингивит ? Глоссит ? Тонзиллит ( острый, хронический) ? Паротит ? Пульпит ? Воспаление челюсти ? Заглоточный абсцесс
Другие отделы ЖКТ: Эзофагит ? Гастрит ( острый, хронический) ? Дуоденит ? Гастродуоденит ? Энтерит ? Колит ? Энтероколит ? Аппендицит ? Илеит ? Болезнь Крона ? Проктит ? Парапроктит ? криптита ? Папиллит
Другое
Пищеварительные железы: Гепатит ? Панкреатит
Желчевыводящие пути: Холецистит ? Холангит
Перитонит
Органы мочевыделения
Женская половая система
Аднексит ? Сальпингит ? Эндометрит ? Параметрит ? Цервицит ? Вагинит ? Вульвит ? Мастит ? Оофорит
Мужская половая система
Орхит ? Эпидидимит ? Простатит ? Баланит ? Баланопостит
Зародышевые ткани
Хориоамнионит ? Омфалит
Другие системы и органы
Костно-мышечная система
Артрит ? Миозит ? Бурсит ? Остеохондрит (рассекающий) ? Тендинит ? фасциит ? Эпикондилит ? панникулита
Кожа
Кровь
Бактеремию ? Сепсис
Лимфа