Слепота

Слепота ( англ. blindness ) - Полная или почти полная потеря зрения. Основной причиной на современном этапе развития, что вызывает слепоту (до 40% случаев в мире) является катаракта [1]. При этом по данным ВОЗ, до 80% всех случаев слепоты у взрослых можно предотвратить или лечить [2].

В Украина живет около 65 тысяч слепых лиц [3] [4] [5]. Всего в мире насчитывается около 314 миллионов человек, имеющих нарушения зрения, вызванные различными причинами. 45000000 из них являются слепыми [6]. Среди них детей в возрасте до 15 лет по разным оценкам около 1,4 миллиона [7]. Более 85% лиц, страдающих различные нарушения зрения, живут в странах с низким и средним уровнем дохода [8].


1. Причины слепоты

Всемирная организация здравоохранения среди частых причин слепоты указывает следующие (в скобках указана доля случаев слепоты) [9], трем четвертям всех случаев слепоты можно предотвратить или лечить [10] :

Среди других слепоту могут вызвать и травматические повреждения глаза, инфекции (например, бленнорея, сифилис и др.). В мире все чаще встречается слепота, развивающаяся с возрастом, а также вызвана неконтролируемым диабетом [11]. С другой стороны, в результате медико-санитарных действий уменьшается число случаев слепоты, развивающейся через инфекции [10]. Так число лиц, страдающих трахому, ведущей к слепоте, уменьшилось с 360 000 000 по состоянию на 1985 год до 40 миллионов к началу 2000-х годов [12].


2. Формы слепоты

Для определения слепоты в традиционный медицине используются шкалы.

Полная слепота определяется как абсолютное отсутствие реакции на свет. Тем не менее, во многих странах введено понятие практической слепоты.

Практическая слепота - или частичная способность к зрению - состояние, когда человек различает свет и темноту, иногда обладает некоторой способностью к восприятию визуальной информации, однако эта способность настолько незначительна, что не имеет практического значения. В США и многих европейских странах практическая слепота определяется как способность к зрению 20/200, то есть пациент должен находиться от объекта на расстоянии 20 футов (равняется 609,6 см ~ 6 м), чтобы видеть его так же четко, как способен человек со здоровым зрением на расстоянии 200 футов (около 60 м). Во многих странах, человек, который имеет поле зрения менее 20 градусов (норма - 180 градусов), также признается практически слепой.

Симуляция слепоты в здравом звезды встречается крайне редко и легко распознается соответствующими контрольными способами проверки зрения [13]. Время нередко встречаются случаи преувеличения имеющегося снижение зрения при реально существующей патологии органа зрения.


3. Международная классификация

Международный классификатор болезней содержит параграф "Расстройства зрения и слепота (Н53-Н54)", из которого после десятого пересмотра ( ICD-10 Раздел H) была исключена транзиторная слепота (G45.3). К классификатору вошли [14] :

  • H54.0 Слепота обоих глаз
  • H54.1 Слепота одного глаза, снижен зрение второго глаза
  • Н54.2 Пониженное зрение обоих глаз
  • H54.3 неуточненным потеря зрения обоих глаз
  • H54.4 Слепота одного глаза
  • H54.5 Пониженное зрение одного глаза
  • H54.6 неуточненным потеря зрения одного глаза
  • H54.7 неуточненным потеря зрения

4. Экспериментальное лечение

На современном этапе значительные усилия научного сообщества в мире сосредоточены над решением проблемы лечения слепоты. В этом направлении наметились определенные сдвиги:

  • американский ученый Лаксман Саггаре ( англ. Laxman Saggere ) Университета Иллинойса создал имплантат размером 1,5 миллиметра на 15 микрометров, который питается от солнечного света. Его экспериментально имплантировали на сетчатку, после чего солнечный свет запускало цирконат-титанати пьезоэлектрические соленоиды, которые в свою очередь стимулировали работу оптических нейротрансмиттеров [15].
  • В институте "Scheie Eye Institute" при Пенсильванском университете разрабатывается методика искусственного введения гена RPE65 людям, страдающим врожденный дефект сетчатки - амавроз, через который в сетчатке умирают и не восстанавливаются светочувствительные клетки. Методика пока не позволяет полностью восстановить зрение пациента, однако приводит к улучшению дневного и ночного видения [16].
  • канадские офтальмологи совместно с французским Национального института здоровья и медицинских исследований (INSERM) идентифицировали рецептор CD36, который вызывает сухую форму дегенерации макулы. Последняя служит основной причиной потери зрения в Канаде, а во всем мире 30 миллионов человек старше 50 лет страдают от этого расстройства [17].
  • британские ученые института офтальмологии Университетского колледжа Лондона и офтальмологической клиники Морфилдс разработали метод лечения слепоты, вызванной возрастной дегенерацией макулы, с помощью стволовых клеток эмбрионов [18]

5. Жизнь слепых

Обучение слепых ведется в специальных школах-интернатах. Некоторые слепые работают на специальных предприятиях, другие на обычных предприятиях в области изготовления пластмасс, вязальных, щеточным, лозовых, веревочных изделий.

Слепые украинской работают преподавателями, программистами, переводчиками. Они объединяются в общественные союзы [19]. Однако среди незрячих работу имеет только каждый десятый [20].


Примечания

  1. ВОЗ - 10 фактов о слепоте - 4 - www.who.int/features/factfiles/blindness/blindness_facts/ru/index3.html
  2. а б ВОЗ - 10 фактов о слепоте - 7 - www.who.int/features/factfiles/blindness/blindness_facts/ru/index6.html
  3. Сегодня Международный день незрячих людей - vsekommentarii.com/news/2007/11/13/176954.htm
  4. "Ладони клиента мне многое расскажут" - Слепой психолог Евгений Клопота с успехом ломает стереотипы - www.day.kiev.ua/33031/
  5. Сегодня - Международный день незрячих людей - - health.unian.net/ukr/detail/187192 УНИАН
  6. ВОЗ - 10 фактов о слепоте - www.who.int / features / factfiles / blindness / blindness_facts / ru / index.html
  7. ВОЗ - 10 фактов о слепоте - 9 - www.who.int/features/factfiles/blindness/blindness_facts/ru/index8.html
  8. ВОЗ - 10 фактов о слепоте - 3 - www.who.int/features/factfiles/blindness/blindness_facts/ru/index2.html
  9. Causes of blindness and visual impairment - - www.who.int/blindness/causes/en/ Всемирная организация здравоохранения
  10. а б в ВОЗ> Вопросы здравоохранения> Слепота - www.who.int/topics/blindness/ru/
  11. ВОЗ - 10 фактов о слепоте - 6 - www.who.int/features/factfiles/blindness/blindness_facts/ru/index5.html
  12. ВОЗ - 10 фактов о слепоте - 8 - www.who.int/features/factfiles/blindness/blindness_facts/ru/index7.html
  13. Симуляции слепоты и слабовидения при проверки остроты зрения и способы ее выявление - www.contlenses.com / simulatia
  14. Расстройства зрения и слепота (Н53-Н54) - likar.org.ua/content/view/6593/435/lang, ru /
  15. Справочник болезней / Слепота - medinfa.ru/17/slepota /
  16. Медицина побеждает слепота - www.med-id.ru/read/336.html
  17. Благодаря международному открытию появилась новая надежда на лечение ведущей причины слепоты - - www.ami-tass.ru/article/32682/13 ИТАР-ТАСС
  18. Слепоту и глухоту лечить стволовые клетки - tsn.ua / nauka_it / slipotu-ta-gluhotu-likuvatimut-stovburovi-klitini.html
  19. Какой "Гарри Поттер" на ощупь? - - В Украину слепые работают & cd = 2 & hl = ru & ct = clnk & gl = ua Украина Молодая
  20. Инвалидам по зрению негде работать (28 сентября 2010) - www.novadoba.info/top-theme/145-top-tema-nezrjachyj-svit/1742-invalidam-po-zoru-nide-pracjuvaty

Литература

  • Энциклопедия украиноведения. В 10-х томах. / Главный редактор Владимир Кубийович. - Париж; Нью-Йорк: Молодая жизнь, 1954-1989 .
  • Авербах М. И., Учение о слепоте, очерк 1, в его кн.: Офтальмологические очерки, М., 1949;
  • Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 1, кн. 2, М., 1962
  • Шоев Ф. И., Всероссийское общество слепых и его деятельность, М., 1965.


Медицина Это незавершенная статья по медицины.
Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив ее.