Тепловой удар

Тепловой удар - патологическое состояние, возникающее внезапно и обусловлен расстройствами терморегуляции организма при длительном воздействии на него высокой температуры воздуха или инфракрасного (теплового) излучения.


1. Тепловой удар легкой степени

Пострадавшие жалуются на головную боль и головокружение, чувство горячки, появляются утомляемость, слабость, угнетение. Беспокоит тошнота, иногда рвота. Температура тела нормальная или субфебрильная. Кожа влажная. Незначительное ускорение пульса.

2. Тепловой удар средней тяжести

Пострадавшие жалуются на общую слабость, пульсирующая головная боль, головокружение, тошноту, рвоту. Тепмпература тела повышается до 40-41С. Кожа гипереована, влага, усиленное потоотделение. Психические расстройства - повышенная раздражительность и вспышки немотивированного, безудержного гнева. Появляется гиперрефлексия, нарушения координации движений. Частота дыханий не изменена или незначительно увеличена. Тахикардия достигает 110-130 ударов в минуту. Артериальное давление, конечно, в физиологических пределах или незначительно изменен.


3. Тепловой удар тяжелой степени

Возникает внезапно или постепенно появлением нестерпимой головной боли, головокружением, снижением зрения, многократным рвотой. Нарастает психомоторное возбуждение и дезориентация, нарушения притомности. Зрачки узкие, фотореакция дряблая. Гиперрефлексия, повышение мышечного тонуса, тонические и клонические судороги, патологические стопные рефлексы, парезы и параличи. Кожа гиперемирована и цианотичная, температура тела в пределах 40-42 С. Прогрессирует расстройство кровообращения: растет тахикардия до 120-140 ударов в минуту, появляется аритмия. Тахипноэ до 30-36 в 1 мин. Нарушается ритм и амплитуда дыхательных движений.


4. Причины

  • 1. Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
  • 2. Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
  • 3. Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, так как алкоголь нарушает терморегуляцию.
  • 4. Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, надо ограничить вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
  • 5. Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, которые повышают риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства.



5. Группы риска

Тепловой удар может получить любой человек, однако некоторые люди, ввиду их физиологические особенности, подвержены большему риску получения теплового удара, чем другие. Наибольшему риску теплового удара подвержены:

  • Дети и люди пожилого возраста. У новорожденных процессы терморегуляционные развиты не в полной мере, поэтому у них возрастает риск получения теплового удара. У пожилых людей, терморегуляция с возрастом ослабевает, что тоже приводит к повышению риска получения теплового удара. Также в группе риска получения теплового удара относятся беременные женщины.
  • Генетическая предрасположенность. Некоторые исследователи полагают, что существуют люди с генетическими особенностями организма, которые повышают риск возникновения теплового удара (врожденное отсутствие потовых желез, муковисцидоз).

6. Симптомы и признаки

Основными симптомы и признаками теплового удара являются:

  • Высокая температура тела (40 С и выше) является главным признаком теплового удара.
  • При тепловом ударе часто появляется жажда.
  • Отсутствие потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, кожа становится горячей и сухой на ощупь. А при тепловом ударе, вызванном напряженной физической работой, кожа обычно влажная, липкая.
  • При тепловом ударе кожа часто краснеет.
  • Учащенное дыхание также частым признаком теплового удара.
  • При тепловом ударе резко повышается частота сердечных сокращений.
  • Также при тепловом ударе может развиться пульсирующая головная боль.
  • Реже при тепловом ударе появляются такие симптомы, как: судороги, галлюцинации, потеря сознания.

При воздействии на организм человека высокой температуры могут развиться тепловые судороги. Тепловые судороги являются предвестниками теплового удара. Первыми признаками тепловых судорог являются: богатый потоотделение, усталость, жажда, мышечные судороги в области живота, в ногах и руках. Для предотвращения первым признакам теплового удара, таких как мышечные судороги, рекомендуется пить больше жидкости, сочетать физическую нагрузку с отдыхом, работать в хорошо проветриваемом или кондиционированном помещении.


7. Осложнения

Вследствие теплового удара может развиться такое осложнение, как шок. Первыми признаками шока при тепловом ударе являются: слабый пульс (снижение артериального давления), посинение губ и ногтей, потеря сознания, кожа становится холодной и влажной. Все эти изменения в организме ведут к развитию отека внутренних органов и мозга. Отек в свою очередь ведет к необратимым повреждениям внутренних органов и мозга, к смерти.

8. Первая помощь

Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь. Если у вас нет возможности вызвать неотложную медицинскую помощь, следует сделать следующее:

  • Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара и находитесь на улице, немедленно зайдите в прохладное кондиционированное помещение. Такими помещениями могут быть торговый центр, кинотеатр и т.д..
  • Снимите тесную одежду, развяжите галстук, снимите обувь.
  • В случае теплового удара обратитесь влажной простыней или включите вентилятор.
  • Если есть возможность, примите прохладный душ или ванну.
  • Тепловой удар возникает не только вследствие обезвоживания, но и вследствие потери солей с потом. Поэтому при тепловом ударе рекомендуется выпить 1 литр воды с добавлением 2 чайных ложек соли.
  • При тепловом ударе в коем случае не пейте алкогольные напитки и напитки с высоким содержанием кофеина (чай, кофе, капучино), поскольку они нарушают терморегуляцию организма.
  • Так же, для снижения температуры тела можно приложить к области шеи, спины, подмышек и паха мешочки со льдом.

9. Профилактика

Тепловой удар - это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

  • 1. Носите легкую одежду из натуральных материалов (лен, хлопок), это позволит избежать развития теплового удара.
  • 2. При возможности, установите в доме кондиционер.
  • 3. Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.
  • 4. Прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • 5. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если все же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
  • 6. Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.
  • 7. Следите за детьми и не позволяйте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.
  • 8. По возможности, старайтесь не находиться на открытом солнце с 11.00 до 17.00.

Источники